{"id":26617,"date":"2022-04-26T09:39:51","date_gmt":"2022-04-26T13:39:51","guid":{"rendered":"\/?page_id=22444"},"modified":"2025-09-05T10:07:19","modified_gmt":"2025-09-05T14:07:19","slug":"recipient-complaints","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.vayahealth.com\/es\/health-plans\/state-funded-services\/recipient-complaints\/","title":{"rendered":"Quejas de los beneficiarios"},"content":{"rendered":"<section class=\"gb-container gb-container-42b4a8c0\"><div class=\"gb-inside-container\">\n\n<div>\n<p>Esperamos que el Vaya Health le preste un buen servicio. Si no est\u00e1 satisfecho o tiene alguna queja sobre cualquiera de los servicios de salud mental, discapacidad intelectual o del desarrollo o lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica financiados por el Estado, o sobre su administrador de cuidados, Vaya o su proveedor, puede presentar una queja ante Vaya.<\/p>\n\n\n\n<div>\n<h2 class=\"gb-text\">\u00bfC\u00f3mo presento una queja?<\/h2>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Vaya no se equivoca al presentar una queja. Puede presentar una queja de cualquiera de las siguientes maneras:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>TEL\u00c9FONO:<\/strong>\u00a0Llame a la l\u00ednea de atenci\u00f3n a socios y beneficiarios de Vaya al\u00a0<a href=\"tel:1-800-962-9003\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">1-800-962-9003<\/a>\u00a0o el Equipo de Resoluci\u00f3n de Reclamaciones e Incidencias de Vaya en\u00a0<a href=\"tel:1-800-893-6246\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">1-800-893-6246<\/a>ext. 1600. Tambi\u00e9n puede informar de sus preocupaciones de forma an\u00f3nima a trav\u00e9s de la l\u00ednea directa gratuita de cumplimiento 24\/7 de Vaya en\u00a0<a href=\"tel:1-866-916-4255\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">1-866-916-4255<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>CORREO:<\/strong>&nbsp;Escr\u00edbanos a Vaya Health, Grievance Resolution and Incident Team, 200 Ridgefield Court, Suite 218, Asheville, NC 28806<\/li>\n\n\n\n<li><strong>ONLINE:<\/strong>&nbsp;Visite el Vaya&nbsp;<a href=\"https:\/\/secure.ethicspoint.com\/domain\/media\/en\/gui\/48873\/index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Portal de cumplimiento EthicsPoint&nbsp;<\/a>(tambi\u00e9n le permite informar de forma an\u00f3nima) o visite la p\u00e1gina Vaya <a href=\"\/es\/member-recipient-portal\/\" title=\"\">Portal de socios y beneficiarios<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><strong>CORREO ELECTR\u00d3NICO:<\/strong> P\u00f3ngase en contacto con nosotros en <a href=\"mailto:resolutionteam@vayahealth.com\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ResolutionTeam@vayahealth.com<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ponerse en contacto con nosotros para presentar una queja significa que no est\u00e1 satisfecho con Vaya, su proveedor o sus servicios. La mayor\u00eda de los problemas de este tipo pueden resolverse de inmediato. Tanto si resolvemos su problema de inmediato como si tenemos que hacer alg\u00fan trabajo, registraremos su llamada, su preocupaci\u00f3n y nuestra soluci\u00f3n. Le informaremos por escrito de que hemos recibido su queja. Tambi\u00e9n le enviaremos una notificaci\u00f3n por escrito cuando hayamos terminado de trabajar en su queja.<\/p>\n\n\n\n<p>Puede pedir a un familiar, un amigo, su proveedor o un representante legal que le ayude con su queja. Deben tener su consentimiento por escrito para presentar una queja en su nombre. Si necesita nuestra ayuda debido a una discapacidad auditiva o visual, o si necesita servicios de traducci\u00f3n o ayuda para rellenar alg\u00fan formulario, podemos ayudarle.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div>\n<h2 class=\"gb-text\">\u00bfC\u00f3mo se resolver\u00e1 mi queja?<\/h2>\n\n\n\n<p>Le comunicaremos por escrito que hemos recibido su queja en un plazo de cinco d\u00edas laborables a partir de su recepci\u00f3n. Nuestra carta tambi\u00e9n le comunicar\u00e1 si vamos a resolver la queja de manera informal o realizando una investigaci\u00f3n. Si no est\u00e1 de acuerdo con la resoluci\u00f3n de la queja, puede presentar un recurso.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Proceso de resoluci\u00f3n informal:<\/strong>&nbsp;Si resolvemos la queja de manera informal, revisaremos su queja y le comunicaremos por escrito c\u00f3mo la hemos resuelto en un plazo de 15 d\u00edas laborables a partir de la recepci\u00f3n de su queja. Si no est\u00e1 de acuerdo con la resoluci\u00f3n\/resultado de la queja, puede presentar un recurso ante Vaya en un plazo de 15 d\u00edas h\u00e1biles a partir de la fecha de la carta de resoluci\u00f3n informal.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Proceso de investigaci\u00f3n:<\/strong>\u00a0Si investigamos su queja, completaremos la investigaci\u00f3n en un plazo de 30 d\u00edas naturales a partir de la recepci\u00f3n de su queja y le comunicaremos por escrito c\u00f3mo la hemos resuelto en un plazo de 15 d\u00edas naturales a partir de la finalizaci\u00f3n de la investigaci\u00f3n. Si no est\u00e1 de acuerdo con el informe de la investigaci\u00f3n, puede presentar un recurso contra el mismo en un plazo de 21 d\u00edas naturales. La apelaci\u00f3n de una investigaci\u00f3n se limita a los puntos identificados en el expediente de queja original y en el informe de investigaci\u00f3n. Vaya convocar\u00e1 un comit\u00e9 de revisi\u00f3n para examinar el recurso y emitir\u00e1 una decisi\u00f3n por escrito basada en la decisi\u00f3n del comit\u00e9 de apelaci\u00f3n de mantener o anular las conclusiones de la investigaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Puede pedir a un familiar, un amigo, su proveedor o un representante legal que le ayude con su recurso. La carta de decisi\u00f3n se fechar\u00e1 en un plazo de 28 d\u00edas naturales a partir de la recepci\u00f3n del recurso para una investigaci\u00f3n o en un plazo de 20 d\u00edas laborables a partir de la recepci\u00f3n del recurso de una decisi\u00f3n informal.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n puede ponerse en contacto con el Equipo de Atenci\u00f3n al Cliente y Derechos Comunitarios de la Divisi\u00f3n de Servicios de Salud Mental, Discapacidades del Desarrollo y Consumo de Sustancias de Carolina del Norte llamando al n\u00famero gratuito <a href=\"tel:1-855-262-1946\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">1-855-262-1946<\/a>por tel\u00e9fono en <a href=\"tel:1-984-236-5300\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">1-984-236-5300<\/a>o por correo electr\u00f3nico a <a href=\"mailto:dmh.advocacy@dhhs.nc.gov\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"\">dmh.advocacy@dhhs.nc.gov<\/a><strong>. <\/strong>El equipo trabajar\u00e1 con usted y Vaya en las posibles opciones de servicios.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div><\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>We hope Vaya Health serves you well. 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