Los Servicios de Cuidados Personales (PCS) son un servicio de Medicaid beneficio para Vaya Total Care que necesitan ayuda con las actividades de la vida diaria, llamadas ADL. Estas actividades consisten en bañarse, vestirse, ir al baño, comer y realizar tareas domésticas ligeras.
¿Puedo optar al PCS?
Para poder optar al PCS, tendrá que reunirse con una enfermera que hablará con usted sobre la ayuda que necesita. Esto se llama evaluación. Para solicitar una evaluación, su proveedor tendrá que rellenar un formulario llamado Solicitud de Evaluación Independiente para Servicios de Cuidados Personales: Formulario de declaración de necesidad médica.
Durante la evaluación, la enfermera le preguntará qué necesita ayuda para hacer y si alguien le ayuda con esas cosas. Después de la evaluación, el Vaya revisará la información para averiguar si reúne los requisitos para el PCS. Si lo es, veremos cuántas horas de ayuda necesita. También le ayudaremos a encontrar un proveedor de PCS en su zona.
¿Cómo solicitar horas PCS adicionales?
Si tiene al menos 18 años y recibe una autorización de traslado por menos de 80 horas al mes, puede solicitar más horas de traslado rellenando un formulario Formulario de solicitud de reconsideración y enviarlo por correo electrónico a VayaStatePlanPCS@vayahealth.com o enviando el formulario por fax al número 828-707-9349. No presente la solicitud antes de 31 días, ni después de 60 días, de haber recibido la notificación de aprobación.
¿Y si el PCS no es adecuado para mí?
Si el PCS no es adecuado para usted, le enviaremos una carta para comunicárselo. Te ayudaremos a encontrar el apoyo que necesitas a través de otros programas.
Para obtener más información, hable con su médico para que nos envíe un formulario de remisión. Usted o su médico también pueden llamarnos al 1-877-290-6315 para más información.
