Sistema de Atención

System of Care (SOC) es un modelo de mejores prácticas para trabajar con y para niños y jóvenes con necesidades complejas, en estrecha colaboración con sus familias y comunidades. En lugar de un programa o servicio único para todos, SOC se centra en las fortalezas y necesidades únicas del individuo. Reúne múltiples sistemas, como bienestar infantil, atención médica (física y conductual), escuelas y justicia juvenil, en un esfuerzo compartido para ayudar a los niños a tener éxito en el hogar, la escuela y la comunidad.

Familias Unidas de Carolina del Norte tiene un útil manual sobre Sistema de Atención a las Familias.

¿Qué son los valores del sistema de cuidados?

  • Asociación niño y familia: Cada familia decide qué servicios y apoyos satisfarán mejor sus necesidades y las de sus hijos.
  • Colaboración interinstitucional: Las necesidades complejas pueden requerir la inclusión de múltiples agencias o “actores” para satisfacer las necesidades y objetivos de los niños y las familias. Las agencias y proveedores de servicios deben trabajar y comunicarse bien juntos, incluyendo siempre a los jóvenes y sus familias. 
  • Responsabilidad ante los resultados: El progreso hacia las metas se mide y evalúa continuamente. Es posible mejorar los servicios exitosos y reevaluar los enfoques fallidos. 
  • Enfoque individualizado basado en las fortalezas: Todas las familias tienen fortalezas. Todas las familias tienen áreas en las que necesitan apoyo. Los planes de atención se desarrollan para llegar a las familias donde se encuentran, utilizando sus fortalezas únicas y brindando apoyo donde sienten que lo necesitan.
  • Competencia cultural: Es importante trabajar con las familias de una manera que respete sus antecedentes culturales y su sistema de creencias. La comunicación se realiza, cuando es posible, en el idioma nativo o preferido de la familia.  
  • Servicios y apoyos en el hogar y en la comunidad: Los niños prosperan cuando pueden permanecer en su propio hogar, escuela y comunidad. Tener profesionales y apoyos naturales cerca de casa ayuda a las familias a permanecer unidas y conectadas. 

Guía de recursos de servicios para niños y jóvenes

Equipo SOC de Vaya Health

Los socios familiares tienen experiencia personal como cuidadores principales de niños con necesidades complejas. Trabajan directamente con las familias, compartiendo sus conocimientos sobre cómo navegar en varios sistemas infantiles y familiares. Ayudan a las familias a comprender los servicios y apoyos disponibles, incluidas las posibles barreras y cómo superarlas. Los socios familiares también ofrecen orientación a las familias sobre cómo defender eficazmente sus necesidades. Apoyan a las familias en el aprendizaje de las habilidades necesarias para asumir roles de liderazgo en sus Equipos Infantiles y Familiares y en los esfuerzos de planificación y resolución de problemas comunitarios y estatales.

Los coordinadores de SOC apoyan el desarrollo y mantenimiento de colaboraciones infantiles locales, que son grupos de miembros de la comunidad que trabajan juntos para lograr objetivos compartidos. Los coordinadores de SOC ayudan con la creación, implementación y evaluación continua de los proyectos comunitarios basados en datos de cada colaboración. Son un canal de información entre jóvenes, familias, organizaciones que prestan servicios a niños y familias y grupos comunitarios al proporcionar enlaces a oportunidades de capacitación, recursos e información actual sobre las mejores prácticas en el campo de la salud conductual. Cuando se identifican las necesidades y brechas de la comunidad, los coordinadores del SOC se aseguran de que la información llegue a quienes están mejor equipados para abordar estratégicamente el problema.

Subsidio del sistema de atención (SOC)

En 2020, Vaya recibió una subvención federal de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA). El objetivo principal de la subvención de sostenibilidad y expansión del sistema de atención de SAMHSA es mejorar los resultados de salud conductual para jóvenes de 21 años o menos y al mismo tiempo mejorar el bienestar de sus familias. El proyecto de subvención presta servicios a los condados de Alexander, Alleghany, Ashe, Caldwell, McDowell, Polk y Wilkes.

Para este proyecto, Vaya se asoció con Youth Villages para vincular a socios de apoyo a jóvenes y familias (personas con experiencia personal en la navegación por servicios de salud conductual para jóvenes) con jóvenes y familias que participan en sistemas complejos. Los socios de apoyo a jóvenes y familias se conectan con jóvenes y familias para:

  • Identificar las metas y necesidades de los jóvenes y las familias.
  • Conéctese con recursos comunitarios para satisfacer las necesidades de los jóvenes y las familias.
  • Ayudar a los jóvenes y las familias a comprender y utilizar los recursos disponibles para ayudarlos a alcanzar sus metas.

En sus primeros tres años, la Beca SOC ha:

  • Mayor acceso a oportunidades de capacitación para familias, proveedores y miembros de la comunidad.
  • Apoyó las voces de los jóvenes y las familias en las colaboraciones comunitarias y la formulación de políticas.
  • Ayudé a colaboraciones comunitarias y agencias proveedoras a identificar y abordar las necesidades de los jóvenes y las familias.

Beca del sistema de atención Vaya Health SAMHSA: Año 1, Informe de evaluación anual

Subvención del sistema de atención Vaya Health SAMHSA: Año 2, Informe de evaluación anual

Subvención del sistema de atención Vaya Health SAMHSA: Año 3, Informe de evaluación anual

Junta de Gobierno de Subvenciones

La Junta de Gobernanza de Subvenciones del Sistema de Atención apoya el inicio, la implementación y la evaluación continua del proyecto de subvención. La junta incluye familias, jóvenes y representantes de los Departamentos de Servicios Sociales y Justicia Juvenil del condado, escuelas, proveedores de atención médica, organizaciones comunitarias y gobiernos locales.

Los miembros de la Junta de Gobernanza de la Subvención viven y representan a los siete condados cubiertos por la subvención. Están disponibles para brindar información sobre el condado que representan, ofrecer ideas y ayudar a actuar como la voz de las comunidades en el desarrollo de objetivos y servicios de subvenciones.

Los miembros de la Junta de Gobernanza de Subvenciones son:

  • Angela Bollo, cuidadora (condado de Polk)
  • Paula Cline, Directora Ejecutiva, Asociación para Niños del Condado de Alexander (Condado de Alexander)
  • Diane Coffey, Red de apoyo familiar de padres a padres, High Country (condados de Alleghany y Ashe)
  • Aaron Greene, Superintendente, Escuelas del Condado de Polk (Condado de Polk)
  • Allison Inman, directora ejecutiva, Oficina de Comunicaciones, Vaya Health
  • Carlos López, Coordinador Juvenil del Centro Unido Latino-Americano (CULA) (Condado de McDowell)
  • April Luttrell, MSW, especialista certificada en apoyo de pares, Youth Villages
  • Tressy McLean-Hickey, directora del proyecto del sistema de atención, Vaya Health
  • Lauren Oakes, MSW, LCSW, terapeuta de la primera infancia, Breathe Wellness Counseling (Condado de Caldwell)
  • Rev. Rob Parsons, Congregación WithALL (Condado de Polk)
  • Paige Stephens, directora del Centro Daymark (condados de Alleghany y Ashe)
  • Kelby Trejo, Representante de la Juventud (Condado de Polk)
  • Vanessa Vargas, Coordinadora principal de familias, Vaya Health
  • Dr. Gary Walby, Director, Complex Systems Innovations LLC
  • Brant Wilkins, supervisor consejero del tribunal de menores (Wilkes)
  • Kim Wilson, directora del programa DSS (condado de Polk)
  • Kelly Wolf, directora del sistema de atención, Vaya Health