La exención de NC Innovations ayuda a las personas con discapacidad intelectual o del desarrollo (I/DD) a obtener servicios y ayudas en su hogar y a participar en su comunidad. Se trata de una exención de Medicaid de Carolina del Norte con un número limitado de plazas. Si los cupos están completos, puede solicitar su inclusión en la lista de espera de Innovations.
Vaya Health ayuda a coordinar los servicios para los participantes en la exención de Innovations y mantiene la lista de espera de Innovations en estos condados de Carolina del Norte: Alamance, Alexander, Alleghany, Ashe, Avery, Buncombe, Caldwell, Caswell, Chatham, Cherokee, Clay, Franklin, Graham, Granville, Haywood, Henderson, Jackson, Macon, Madison, McDowell, Mitchell, Person, Polk, Rockingham, Rowan, Stokes, Swain, Transylvania, Vance, Watauga, Wilkes y Yancey.
Si tiene alguna pregunta sobre el programa de exención o la lista de espera de Innovations, o si desea presentar una solicitud, llame a la Línea de atención a los miembros y beneficiarios de Vaya al 1-800-962-9003 (TTY 711) entre las 7.00 y las 18.00 horas, de lunes a sábado.
¿Qué es la exención de NC Innovations?
En Exención por innovación es una exención de Medicaid para servicios domiciliarios y comunitarios aprobada a nivel federal en 1915(c). Servicios a domicilio y comunitarios y apoyos ayudan a las personas a tomar sus propias decisiones sobre su atención y a participar en su comunidad.
Los servicios de la exención están diseñados para fomentar el bienestar, la integración en la comunidad y la capacidad de alcanzar los objetivos vitales. La exención de Innovaciones incluye servicios que:
- Apoyo a las necesidades personales y ayuda con las actividades cotidianas
- Le ayudamos a vivir donde usted elija
- Ayudarle a pasar el día de la forma que elija
- Educar sobre cómo integrarse mejor en la comunidad
- Ayudarle a vivir de forma más independiente y a gestionar sus propios servicios
Preguntas y respuestas sobre la exención de NC Innovations
La lista de espera de Innovations, anteriormente conocida como Registro de necesidades insatisfechas, es una lista de personas en espera de una plaza en el programa de exención de Innovations. Algunos servicios y apoyos pueden estar disponibles para las personas que estén en la lista de espera y cumplan determinados requisitos.
Las plazas del programa de exención de Innovations están financiadas por la Asamblea General de Carolina del Norte y asignadas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte (NCDHHS). Las entidades de gestión local/organizaciones de atención gestionada (LME/MCO), como Vaya, mantienen la lista de personas en espera de una plaza.
El tiempo de espera para obtener una plaza en el programa de exención de Innovations depende del número de plazas disponibles. Animamos a las personas que puedan cumplir los requisitos a solicitar e inscribirse en la lista de espera de Innovations en cuanto sepan que pueden necesitar los servicios.
Para inscribirse en la lista de espera de Innovaciones, llame a la línea de atención a socios y beneficiarios de Vaya al 1-800-962-9003 entre las 7.00 y las 18.00 horas, de lunes a sábado. Pida hablar con alguien sobre la lista de espera de Innovations. Le diremos qué información se necesita y le ayudaremos a rellenar una solicitud.
Nos pondremos en contacto con usted para comunicarle si su solicitud cumple los requisitos para la exención de Innovaciones y la lista de espera. Nos pondremos en contacto con las personas de la lista de espera cuando haya una plaza disponible.
Visite el Cuadro de mando de la lista de espera de Innovaciones en todo el estado del NCDHHS para ver cuántas personas están en lista de espera por condado y LME/MCO.
Para recibir los servicios y la asistencia de la exención de Innovations, debe:
- Cumplir los requisitos del nivel de atención de un centro de cuidados intermedios para personas con discapacidad intelectual (ICF/IID).
- Viven en una ICF/IID o corren el riesgo de ser ingresados en una ICF/IID
- Poder permanecer seguro, sano y bien en su hogar y comunidad mientras utiliza los servicios de exención de Innovations
- Necesita y utiliza los servicios del programa de exención de Innovations indicados en su plan de asistencia al menos una vez al mes
- Desea utilizar los servicios de exención de Innovations en lugar de vivir en una ICF/IID
- Vivir en Carolina del Norte
También debe contar con una evaluación psicológica que demuestre deficiencias funcionales debidas a una I/DD.
La participación en la exención de Innovaciones se basa en la elegibilidad y la disponibilidad de plazas.
La exención de NC Innovations respalda actividades cotidianas como bañarse, comer, trabajar, desarrollar amistades y llevar un estilo de vida activo. El programa incluye algunos servicios no médicos, como el relevo y las modificaciones en el hogar. Estos servicios no están disponibles en Medicaid tradicional y pueden ayudar a mantener a las personas alejadas de las instituciones.
Los servicios de exención de NC Innovations se basan en sus necesidades individuales y pueden incluir:
- Asesoramiento sobre prestaciones
- Redes comunitarias
- Soportes de día
- Vida y apoyo comunitarios
- Respiro
- Vida asistida
- Empleo con apoyo
- Equipos y suministros de tecnología asistencial
- Transición de un centro a la comunidad
- Servicios de crisis
- Modificaciones en el hogar
- Modificaciones del vehículo
- Natural apoya la educación
- Servicios de consulta especializados
- Bienes y servicios individuales necesarios para vivir de forma independiente
- Navegador comunitario (para personas que autogestionan sus ayudas)
La autodirección, también conocida como servicios dirigidos por el individuo o la familia, le da la oportunidad de tomar sus propias decisiones y responsabilizarse de ellas. Puede proporcionarle más flexibilidad y la oportunidad de asumir un mayor control de su vida. Usted, uno de sus padres o una persona legalmente responsable pueden elegir dirigir uno o varios servicios de la exención de Innovations.
Más información Servicios individuales y familiares.
Como primer paso del proceso de planificación centrada en la persona, Vaya se encarga de identificar sus necesidades mediante la escala Supports Intensity Scale™ (SIS). La SIS es una herramienta de evaluación. Incluye entrevistas centradas en sus necesidades de apoyo.
Las evaluaciones incluyen entrevistas con personas conocidas, como familiares, tutores, amigos, personal de centros residenciales o programas de día, profesores y cuidadores personales.
La información recopilada en las entrevistas del SIS se utiliza para elaborar su plan de atención, también llamado Plan Individual de Apoyo (ISP). Después de la primera evaluación, los niños reciben nuevas evaluaciones cada dos años. Los adultos, cada tres años. Un cambio o acontecimiento importante en su vida puede hacer que necesite una nueva evaluación SIS antes de la fecha prevista para la reevaluación.
No necesariamente. Una persona inscrita en un plan estándar puede permanecer en él hasta que haya una plaza disponible en el programa de exención de Innovations.
Sin embargo, una persona en la lista de espera de Innovations puede cambiar a Vaya antes de recibir un cupo de exención de Innovations si los servicios que necesita no se ofrecen a través de su plan actual.
Sí, los servicios de la exención de Innovations pueden trasladarse con usted por Carolina del Norte. Si se muda fuera de Carolina del Norte, perderá su cupo de la exención de Innovations o su lugar en la lista de espera.
Es importante que informe a su administrador de cuidados si cambia de domicilio. Su gestor de cuidados y el Departamento de Servicios Sociales (DSS) de su localidad le informarán si un cambio de domicilio afecta a su derecho a Medicaid o a la inscripción en el Vaya.
Es importante que su DSS local disponga siempre de la información necesaria para actualizar su derecho a Medicaid y que usted lea y responda a todas las cartas que le envíen.
Innovaciones Formación en lista de espera
Vaya ofrece sesiones de formación sobre la lista de espera de Innovations. Los participantes obtienen una descripción general de la exención de Innovations y la lista de espera, revisan los pasos para solicitar la lista de espera y obtienen información sobre los servicios de la exención. Esta formación virtual está disponible para las personas interesadas en la lista de espera de Innovations, las partes interesadas y los miembros de la comunidad.
Grupo de partes interesadas en las innovaciones
Para prestar un mejor servicio a los participantes de la exención de Innovations y a sus familias, organizamos reuniones trimestrales de las partes interesadas de NC Innovations para compartir información actualizada sobre el programa. Visite nuestro Partes interesadas de NC Innovations para obtener más información.
