
“La recuperación es un cambio activo en su forma de pensar, en sus comportamientos y en sus ideas. Es un activo cambio. Por lo tanto, la recuperación es un viaje. No es un destino.”
—Philip Cooper
Personas que tienen trastornos por consumo de sustancias y algunos afecciones de salud mental a veces eligen un camino de recuperación para apoyar su bienestar.
Según la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA), 50 millones de adultos en los Estados Unidos se consideran en recuperación de trastornos por consumo de sustancias y/o de salud mental.
Con el apoyo, el tratamiento y los servicios adecuados, junto con relaciones positivas y comunidad, las personas pueden mejorar su salud física, su bienestar emocional y su calidad de vida en general.
El primer paso en la recuperación es pedir ayuda.
“Si quieres que tu vida cambie, tienes que hacer algo diferente”, dice Bryan Hatcher, LCSW, DrPH. Él es el director de Innovaciones en Salud del Comportamiento en Blue Ridge Health.
“Si te despiertas todos los días y haces lo que siempre has hecho, ya sabes a dónde va a conducir eso”, dice Hatcher. “Algo tiene que ser diferente. A menudo eso implica pedir ayuda —a veces ayuda profesional, pero al menos la ayuda de alguien que pueda ser un compañero en el camino y apoyarte en los momentos difíciles y en los buenos”
Hatcher dice que desear realmente el cambio —necesitar el cambio— es un factor determinante que ayuda a que el proceso de recuperación no solo comience, sino que también se vuelva eficaz y duradero.

“Cuando hay algo en mi vida que me apasiona —si necesito cambiar mi vida para poder ser el padre que mis hijos necesitan o el padre que nunca tuve; para poder ser una buena pareja para mi pareja o cónyuge; para poder manejar una condición de salud física crónica; para poder conservar mi trabajo; o tal vez para poder seguir vivo— ese tipo de cosas a menudo brindan una base para que la gente realmente haga cambios”, dice.
“Siempre me alegro cuando un paciente dice: ‘Estoy harto de esto. No aguanto más’. Porque cuando estás tan harto que ya no vas a soportarlo más, esa es la motivación para seguir adelante con la recuperación y mantenerse firme en ella.
“Tienes que arriesgarte con la recuperación. Tienes que ser vulnerable. Y debes saber que no va a ser fácil.”
Buscar ayuda para iniciar la recuperación no siempre ocurre en los lugares más obvios, dice Hatcher.
“La mayoría de la gente no llama al programa de salud mental ni al consejero de abuso de sustancias”, dice. “Muchas personas empiezan con un amigo, tal vez un amigo que haya tenido experiencias similares. Un médico de atención primaria suele ser un primer paso. Los profesionales religiosos son a menudo una fuente de apoyo. Las personas en la escuela encontrarán a un profesor, un entrenador o un programa de bienestar o asesoramiento estudiantil. Las personas en el ámbito laboral pueden empezar con un compañero de trabajo, un supervisor en el que confíen o el programa de bienestar o salud para empleados de una organización”.
“No hay una sola manera mejor o preferida. Es solo cuestión de dar ese primer paso e invitar a alguien en quien confíes a este proceso contigo.”

Samantha Bradley es la Directora de la Región Oeste para Comunidad Sunrise para la recuperación y el bienestar. Es especialista en apoyo entre iguales y forma parte del Consejo de Equidad Sanitaria de Vaya.
“Me gusta llamar a mi propia recuperación mi camino hacia el bienestar”, dice Bradley, quien es miembro de la Banda Oriental de Indios Cheroquis. “Creo que todos estamos en un camino hacia el bienestar. La palabra ‘camino’ te hace saber que no hay un final; hay un continuo de bienestar”.
“Cuando comparto quién soy y lo que he experimentado, diré que soy una persona que está en un camino de bienestar con respecto a las sustancias y las luchas de salud mental. Tengo ansiedad, y la ansiedad puede ser debilitante. Es parte de quién soy, incluso cuando intentamos evitar identificar a las personas con sus trastornos.”
Para Bradley, la recuperación—elegirla y luego continuar en el viaje—ha consistido tanto en descubrirse a sí misma como en “recuperarse” a sí misma.
“Para mí, elegir la recuperación fue finalmente hacer algo por mí misma”, dice ella. “Durante mucho tiempo, mis intentos de recuperación fueron para otras personas—para la familia, para mamá, para las personas que realmente creían en mí. Pero cuando realmente me sumergí en mi camino de bienestar, mi camino de recuperación, quise convertirme en una mejor persona y en un mejor miembro de la comunidad”.
“La recuperación consistió en descubrir quién era realmente. Con las sustancias, hay mucho entumecimiento. Mi camino hacia el bienestar y mi camino de recuperación han consistido en encontrar mi identidad.
“Entonces, creo que el primer paso es adentrarse en uno mismo y empezar a amar quién eres”.”
El Rev. Philip Cooper es el Director Principal de Cambio y Director Ejecutivo de Operación Pasarela, una organización “comprometida a aprovechar la experiencia vivida para transformar vidas y reducir el estigma que rodea a la recuperación y la reinserción”. Cooper es un Profesional Cualificado y Especialista Certificado en Apoyo de Pares en Carolina del Norte. Fue reconocido como el Innovador del Año 2024 por SAMHSA y recibió el Premio al Modelo a Seguir en la Recuperación 2024 otorgado por el Profesionales en Adicciones de Carolina del Norte.
“—La recuperación ocurre cuando elegimos la vida por encima de la muerte, elegimos la luz en lugar de la oscuridad y elegimos la sanación por encima del dolor —dice Cooper—. Cuando el dolor de seguir siendo el mismo es mayor que el dolor del cambio, es cuando la gente cambia.
“La recuperación es el acto de cambiar nuestra forma de pensar, nuestros comportamientos y nuestras ideas, y nuestra calidad de vida debe verse afectada positivamente por nuestra recuperación. En mi caso, llevo casi 18 años sobrio. Me sobrio el 16 de enero de 2009 y lo he estado desde entonces. Al ser alguien que ahora retribuye, también se establecen relaciones con las personas, porque esa es la forma en que mantenemos nuestra recuperación.
“La recuperación trata de algo más que de las drogas. La recuperación es un trabajo interno. Es hacer el trabajo interno. Se trata por completo de cuidar el espíritu.
“La recuperación se parece al servicio. La recuperación se parece a la gratitud. Y el servicio es gratitud en acción.”
Buscando ayuda y descubriendo lo que funciona para ti
Bradley dice que la ayuda que necesitas depende de lo que buscas cuando pides apoyo.
“Como par, creo que los primeros pasos son identificar realmente cuáles son sus objetivos y luego conectarse con el apoyo y el tratamiento adecuado con las diferentes opciones, ya sea tratamiento ambulatorio o residencial, dependiendo de lo que necesite y para lo que se sienta preparado”, dice Bradley. “Tenga el valor de pedir apoyo y de ser sincero y transparente. A veces hay que probar diferentes opciones. No se rinda”.”
La experiencia personal de Bradley incluyó probar diferentes soportes y tratamientos hasta que encontró una combinación que funcionó bien para ella.
“Cuando comencé mi camino hacia el bienestar, intentaba averiguar cómo encajar, sintiendo que ciertas reuniones o grupos de apoyo no eran lo que iba a funcionar para mí —dice—. En ese entonces, ir a 90 reuniones en 90 días era una solución popular, y yo no podía hacer eso.

“Con el tiempo me di cuenta de que no tenía que elegir una sola opción. Empecé a construir mis propios caminos de bienestar, probando diferentes cosas. Lo genial es que incluso de las cosas que ya no hago, aprendí. Utilizo algunas de esas cosas en mi caja de herramientas para el bienestar.
“Todavía sigo con MOUD (medicamento para el trastorno por consumo de opioides). Para mí, no se trata solo de tomar la medicina. Se trata de llegar a tiempo. Se trata de no usar mi medicamento incorrectamente. Se trata de aprobar mis análisis de drogas. También hago CrossFit. Puede que el ejercicio no sea para todo el mundo, pero eso es parte de lo que me ha funcionado a mí. Y el CrossFit ha ayudado a crear toda una comunidad diferente que no está relacionada con el trabajo, donde puedo hablar de cosas distintas.”
“Por lo tanto, lo que animo a la gente a hacer es descubrir qué les funciona”.”
La expansión de los apoyos de pares en el sistema de atención ha ayudado a humanizar la forma en que algunas personas ven los servicios de recuperación, haciéndolos más accesibles y comprensibles. Los pares ofrecen información, conexión y apoyo.
“Los apoyos de pares son valiosos porque se basan en la experiencia vivida”, dice Cooper. “Los pares conocen los recursos disponibles y la experiencia vivida puede acelerar el nivel de confianza para la persona que se reúne con nosotros. Ahora no se van a guardar nada, porque saben que el apoyo de pares ha estado en su lugar. Eso genera confianza. Alguien más sabe cómo funciono. Esta persona ha sido evaluada. No están jugando a nada.”.
“Con los apoyos de pares, ayudamos a reducir el miedo a ser estigmatizados, porque cuando las personas ven apoyos de pares que ahora prosperan en su recuperación, empiezan a ver que es posible. Les da esperanza.”
Hatcher coincide en que la disponibilidad de apoyos de pares ha fortalecido todo el sistema de recuperación y bienestar.
“Los especialistas en apoyo de pares pueden ser una parte integral de la recuperación para las personas que buscan servicios”, dice Hatcher. “Tenemos mejores resultados cuando un especialista en apoyo de pares participa en la atención de las personas. Los pares están certificados profesionalmente después de recibir una capacitación significativa del estado y tienen que trabajar para mantener esa certificación. Pero su principal calificación para el trabajo es la experiencia vivida”.
“Han lidiado directamente con la adicción o con un trastorno de salud mental crónico. Han pasado por todo eso y a menudo les va bien en la vida, pero también entienden la fluidez de ese proceso. El hecho de que yo diga que he terminado con eso no significa que realmente haya terminado con eso. Dos o tres años después podría haber algo que me devuelva directamente a eso. Los pares entienden esas luchas de manera existencial mucho más de lo que cualquiera de nosotros puede hacerlo de forma académica o intelectual.”
La vida en recuperación
Para Cooper, la recuperación es un trabajo diario y está llena de regalos.
“Todos los días me levanto y practico los principios de recuperación”, dice. “Todavía voy a reuniones de recuperación, aunque siento que ya superé lo de las drogas. Hace mucho tiempo que no quiero drogarme”.

“La recuperación me enseñó que el servicio es importante para mi condición espiritual. ¿Y mis bendiciones de la recuperación? Mi relación con Dios es una bendición. Soy un ministro del Evangelio de Jesucristo. Tengo una esposa. Tengo hijos que me respetan. Tengo una comunidad que confía en mí y se apoya en mí. Pago mis cuentas. Soy propietario de una vivienda. Estrecho la mano de funcionarios públicos. Tengo el respeto de las fuerzas del orden y de los pandilleros. No he estado encerrado en mucho tiempo. No he estado en la cárcel excepto cuando voy a hablar y predicar o a contar mi testimonio.
“Estas son todas las bendiciones de la recuperación. Tengo una vida, y mi vida es buena.”
La recuperación también presenta desafíos.
“La parte más difícil de la recuperación es perder gente”, dice Cooper. “He visto a gente ir y venir. Siendo alguien que ahora devuelve el favor, estableces relaciones con las personas, porque esa es la forma en que mantenemos nuestra recuperación. Pero algunas de esas personas no siguen haciendo lo que se supone que deben hacer para su recuperación. Empiezan a pensar que pueden volver a tantear el terreno, consumir solo un poco o intentar controlarlo. Por lo general, lo siguiente que oyes es que alguien ha muerto”.
“La gente muere, y esa es la parte más difícil de la recuperación: ver morir a la gente. Tampoco hablo solo de cuando se les para el pulso. Hablo de cuando ves que la gente empieza a venirse abajo. Los ves empezar a tomar decisiones equivocadas. Eso duele. Esa es una de las partes difíciles de la recuperación para mí, porque quiero ver ganar a todo el mundo. La muerte puede ser física, pero también puede ser mental o espiritual.”
Cooper afirma que es importante que las personas atiendan su bienestar interno como parte de su proceso de recuperación y bienestar.
“No importa cuál sea la religión de una persona, tiene que cuidar su interior”, dice. “Puedes distinguir a una persona que cuida su interior de una que no lo hace por cómo trata a la gente; el fruto, ¿verdad? Si no tienes los frutos de la recuperación, es porque no estás trabajando en tu recuperación”.
“La recuperación parece tomar las decisiones correctas a propósito y con un propósito. Pero la recuperación es activa. Nunca termina. Nunca termina porque las razones por las que recurrí a las drogas como solución en mi vida están profundamente arraigadas en mí.
“Para algunas personas, la recuperación consiste en asistir a reuniones de Narcóticos Anónimos o de Alcohólicos Anónimos. Para algunas personas, se trata de tener un compromiso de servicio, en el que vas y retribuyes a tu comunidad. Vas y organizas reuniones de recuperación y facilitas reuniones de recuperación.”
Cooper también dice que es importante tener una comunidad sólida como parte de tu recuperación.
“Para las personas que apenas ahora están eligiendo la recuperación, lo que quiero decirles es que encuentren a su tribu”, dice. “Encuentren a su tribu porque no pueden hacerlo solos”.”
Hatcher está de acuerdo. “Para muchas personas, tener apoyo social para la recuperación no significa solo una persona”, afirma. “Es una comunidad reunida a su alrededor, formada por familiares, amigos y un círculo social profesional más amplio que ayuda a las personas”.
“La recuperación es un proceso de por vida que es de naturaleza fluida. No es un proceso lineal e implica tomar decisiones saludables todos los días para seguir avanzando en la dirección en la que a una persona le gustaría avanzar, preferiblemente hacia situaciones de vida más saludables. Muchas veces, esto está relacionado con problemas de adicción o consumo de sustancias, pero no siempre. Creo que todos nosotros probablemente estamos en recuperación de algo.
“La recuperación probablemente también implicará dejar ir algunas relaciones. A veces, las relaciones que tenemos pueden ser parte de lo que nos mantiene en patrones poco saludables, ya sea de manera intencional o no, y hay momentos en los que la única forma de superar eso es salir de una relación.”
Lo que significa la recuperación en términos de apoyo y tratamiento depende de la persona y de para qué esté preparada, dice Hatcher.
“Tenemos muchas personas que acuden a nosotros y reciben MAT (tratamiento asistido con medicamentos), y eso es genial”, dice. “Algunas personas vienen y reciben lo que yo llamaría psicoterapia tradicional, y eso también está bien. Y, de nuevo, confío en que aquellas personas que tienen especialistas en apoyo de pares en sus vidas probablemente se encuentren en un lugar más estable —de manera más consistente y durante períodos de tiempo más prolongados— que aquellas que no tienen especialistas en apoyo de pares”.
“Es una simplificación excesiva y hay superposición, por supuesto, pero en el mundo de la salud conductual la gente se encuentra en dos categorías. Una categoría es la química orgánica: la esquizofrenia, el trastorno bipolar, todo tipo de depresiones, por ejemplo. La otra categoría es más inducida por la vida debido a un acontecimiento o una serie de acontecimientos, a los determinantes sociales de la salud, a las ACE (experiencias infantiles adversas). De la categoría de los acontecimientos de la vida, el patrón de recuperación se parece más al de alguien que lucha contra una adicción, en la que uno procesa cómo entiende las cosas y cómo responde a ellas y simplemente llega a un estado más saludable, con suerte con una atención informada sobre el trauma.”
Hatcher dice que los caminos hacia la recuperación son similares sin importar el origen de los desafíos de una persona. La recuperación implica tomar la decisión de vivir una vida más saludable, buscar ayuda y estar comprometido con el bienestar continuo.
“Para las personas con un escenario químico más orgánico —personas cuya química es diferente— a veces es un poco más difícil de entender, pero la recuperación sigue siendo el mismo proceso para todos”, dice. “Es el proceso, antes que nada, de aceptar: Así soy yo como persona. Dado quién soy como persona, aquí hay algunas cosas que necesito hacer para mantener la base de vida que es importante para mí y para quienes me rodean.
“A veces es medicación. A veces es evitar ciertos estímulos, que pueden ser cualquier cosa en el mundo. A veces es hacer ejercicio todos los días, atención plena (mindfulness), lo que sea para cada persona. Pero comienza con ese componente clave de: Esto es lo que soy como ser humano. No que soy esquizofrénico, sino que soy una persona y la esquizofrenia es parte de mi composición, lo cual no es muy diferente a decir que soy una persona y tengo diabetes.
“Para mí, es la hipertensión: soy una persona y tengo la presión arterial alta. Me guste o no, esa es mi verdad. Si tomo mis medicamentos, camino todos los días y presto atención a lo que como, la vida es mucho mejor. Tal vez odio hacer esas cosas, y cuando empiezo a sentirme mejor, dejo de hacerlas. Si me duele la espalda, lo mismo: cuando empiezo a hacer mis ejercicios, me siento mejor. Cuando me siento mejor, lo dejo, y dos meses después, vuelvo a estar lisiado de la espalda.
“Es el mismo proceso para todos. Se trata realmente de aceptación. Pienso que la gente tiene que entender la recuperación como un proceso y no como un evento.”
Ese proceso incluye, una vez más, tanto desafíos como bendiciones, dice Hatcher.
“Hay obstáculos que tenemos que superar, y una vez que superas el obstáculo ves los siguientes 10 obstáculos que tienes que sortear de alguna manera”, dice. “Cuando los superas, ves los siguientes 10 obstáculos, ¿sabes? La recuperación es así”.
“Creo que algunos de los regalos inesperados —las alegrías— de la recuperación surgen a través de las relaciones que desarrollas. Puede ser con personas que no conocías antes, y puede ser con algunas de las mismas personas que ya conocías, pero ahora, debido a que te involucras de manera diferente en la vida, puedes experimentarte a ti mismo y a los demás de otra manera. Podrías aprender cosas sobre la gente que nunca supiste: sobre sus propias luchas, pero también sobre sus esperanzas y sueños. Para mí, esas relaciones son verdaderamente el regalo.”
Para Bradley, trabajar para apoyar a las personas en el bienestar y la recuperación es una gran parte de su propio bienestar.
“Mi trabajo es parte de mi camino”, dice. “Lo que hago me ayuda a levantarme por la mañana, sabiendo que mi trabajo puede ayudar a alguien. Mi familia ha sido parte de mi camino, por supuesto. He reconstruido mis relaciones con ellos. Ser madre, ser una mujer cheroqui: todas esas partes de encontrar mi identidad y mi cultura se desarrollaron durante mis 10 años en recuperación”.
“Se ha tratado de encontrar mis piezas faltantes y llenar esos vacíos.”
Superando el estigma y los desafíos
“Soy una mujer cherokee marginada en una zona rural”, dice Bradley. “Cuando se trata de la salud mental y el consumo de sustancias, el camino hacia el bienestar es mucho más difícil. Mi identidad dificulta la obtención de servicios. Dificulta la creación de programas. Dificulta la financiación. Dificulta crecer fuera de mi propia comunidad. Mi comunidad me acepta, así que muchas veces solo quiero quedarme en mi comunidad, porque ahí es donde me siento segura».
“Para mí, escucho sobre lo que pasaron mis antepasados —el Sendero de Lágrimas y mucho más— y nunca experimentaré la profundidad de eso, pero tenemos un trauma generacional. Ya tenemos mucho en contra de modo que, cuando las cosas que están pasando ahora en el mundo empiezan a ponerse en nuestra contra, simplemente se siente como patearnos cuando estamos en el suelo. Se siente personal. Hace que las cosas sean más difíciles, el doble de difíciles. Crecí pensando que estábamos mucho más lejos del racismo, y ahora me doy cuenta de que no es así.
“Pero una vez que encontré mi identidad —una vez que descubrí quién era como mujer y como mujer Cheroqui— y desarrollé aquello por lo que luchaba y cuáles eran y son mis principios y valores, eso me cambió.
“Encontrar tu identidad —quién eres, en qué crees y quién es tu gente— puede ser una gran parte de tu camino. Las cosas que haces para apoyar tu identidad no tienen por qué seguir siendo las mismas con los años. Pueden evolucionar y cambiar al mismo tiempo que tú, a medida que construyes tu propio camino hacia el bienestar.”
Las personas que viven en zonas rurales a menudo experimentan una mayor estigmatización, dice Bradley, y también tienen mayores dificultades para acceder a los servicios.
“Hay mucho estigma en las zonas más rurales, donde a veces la gente llama a las personas con nombres horribles, lo que también ocurre en internet, como en grupos de Facebook”, dice ella. “Me he sentado con padres cuyos hijos han estado en la adicción y la recuperación, y los padres han usado el lenguaje más horrible sobre sus hijos. Las personas en este camino pueden salir muy lastimadas, incluso por sus seres queridos».
“Desafortunadamente, es posible que el estigma sea siempre algo a lo que la gente se enfrente. Pero cuando vemos a la persona a la que apoyamos primero como un ser humano, podemos alejarnos de las palabras y los pensamientos estigmatizadores y respetar sus preferencias —incluidas las palabras y el lenguaje— que ayudan a apoyarla de la mejor manera. Todos llegamos mucho más lejos con eso.”
El lenguaje puede ser positivo, aceptador, alentador e inclusivo, dice ella. Y también puede causar daño.
“No uso palabras como ‘limpio’, ‘sucio’ ni siquiera ‘recaído’; me ciño a llamar a las personas por sus nombres”, dice Bradley. “Hemos evolucionado en nuestro lenguaje de muchas maneras. En lugar de ‘recaído’, me gusta decir ‘regreso a los síntomas’, porque no etiqueta a alguien ni lo señala. Para mí personalmente, al lidiar con sustancias y salud mental, si la gente escucha ‘recaído’, automáticamente asume que estoy consumiendo de nuevo. Sin embargo, ‘regreso a los síntomas’ podría ser simplemente que me siento muy deprimido o que tengo una ansiedad abrumadora, y solo necesito tomarme una semana libre”.
“Además, prefiero decir ‘trayectoria de bienestar’ —eso es lo que experimento y con lo que me identifico— en lugar de ‘recuperación’. Con la recuperación, bueno, no sé si las personas con problemas de consumo de sustancias se recuperan por completo alguna vez. De nuevo, es un continuo, y es bueno verlo de esa manera, porque si las personas vuelven a presentar síntomas, no tienen por qué avergonzarse tanto.
“Antes tenía que recoger una ficha blanca, que en NA (Narcóticos Anónimos) o AA (Alcohólicos Anónimos) significa empezar de nuevo. Para mí, eso se sentía como vergüenza y humillación. Pero ‘volver a los síntomas’ significa que es solo parte del viaje».
“Lo que he aprendido a través de mi experiencia personal y profesional es que lo más importante es tratar a todos como seres humanos. Con demasiada frecuencia metemos en cajones a las personas que están en sus propios caminos, incluidos los relacionados con la salud mental. No identifiquemos a las personas por sus luchas. Revisemos nuestros propios prejuicios y entendamos realmente cuáles son. Así podremos apoyar mejor a las personas.”
Bradley también pide que los profesionales no impongan sus propios sesgos en las metas de las personas.
“Para mí, si estoy apoyando a alguien que está en ese punto de su camino hacia el bienestar, intento averiguar qué es lo que está tratando de lograr”, dice ella. “Para muchas personas, la abstinencia puede ser la meta, pero simplemente tratamos de llegar a las personas donde están. Por lo tanto, cada enfoque puede verse diferente. Por ejemplo, es posible que estés consumiendo múltiples sustancias diferentes y solo quieras dejar de usar por vía intravenosa para la reducción de daños”.
“Usé opioides. Intenté mantenerme sobrio en mi camino durante más de 10 años, y en ese momento el MOUD estaba muy estigmatizado. En todos esos años no se me ofreció uno de los tratamientos más eficaces para lograr la sobriedad. Ahora, le digo a mi personal que si alguien llega con consumo de opioides —digamos heroína o fentanilo, que estamos viendo más ahora, mientras que en el pasado eran más cosas como Percocet (comprimidos de oxicodona y paracetamol)— al menos les ofrezcan el tratamiento con MOUD, si están interesados.
“Para mí, fue la última opción que se me dio, y me pregunto si podría haberme ahorrado muchos momentos difíciles si lo hubiera intentado primero.”
Hatcher dice que abordamos mejor el estigma siendo honestos y francos sobre la recuperación.
“Abordamos el estigma contando nuestras historias sin reservas”, dice. “Creo que cuando contamos las historias sin reservas, la gente resonará con ellas y lo entenderá. Debemos vivir más profundamente en la verdad y contar nuestras historias con audacia”.
“Escuché a alguien decir que si tienes una enfermedad mental crónica —digamos, esquizofrenia o trastorno bipolar— y tu familia tiene suficientes recursos, no te diagnostican una condición psiquiátrica. Te consideran excéntrico. Hay algo de verdad en eso. La gente lo oculta, y eso pasa a ser parte de cómo se maneja el estigma. No queremos nombrar lo que está pasando.
“Puedes tomar cualquier problema sobre el que nuestra cultura pueda tener estigma —ya sea la adicción, la orientación sexual, una afección crónica de salud mental, lo que sea— y te puedo asegurar que esos mismos escenarios existen en todas las familias y en todas las comunidades. Especialmente cuando se trata de esas áreas donde existe el estigma, necesitamos decir nuestra verdad y demostrar cómo vivimos plenamente. Eso marca la diferencia.”
Hatcher también dice que debemos tener en cuenta las diferencias culturales: respetándolas y aprendiendo de ellas.
“He pasado la mayor parte de mi vida adulta en Carolina del Norte, pero en realidad me contrataron, fui a Washington y trabajé en un gran FQHC (Centro de Salud Calificado Federalmente, por sus siglas en inglés) que se encuentra en la Reserva India Yakama”, dice Hatcher. “La Nación Yakama está compuesta por varias tribus diferentes. Tenían su propio programa de servicios de salud y las organizaciones tenían una buena relación. Podíamos cruzar la calle para ir a las oficinas principales de la otra. Aprendí muchísimo en esa experiencia sobre las culturas y subculturas. Al menos con la Nación Yakama, existe una cultura muy marcada de cuidar de los suyos: lo haremos, sabemos cómo hacerlo, llevamos siglos haciéndolo y lo hacemos bien”.
“Tuvimos que aprender a construir la confianza suficiente para que, en esos momentos en que necesitaban nuestra ayuda —atención médica tradicional o lo que fuera que eso significara en ese momento—, se acercaran, y viceversa. Hubo momentos en los que estábamos tan desconcertados que no sabíamos qué hacer, y ellos por lo general tenían respuestas basadas en su sabiduría tradicional que nos llevaban mucho más allá de lo que The New England Journal of Medicine jamás nos diría.
“Realmente fue un baile hermoso. Respetar las normas culturales que son diferentes a las nuestras por lo general iluminará a aquellos de nosotros que creemos que tenemos las respuestas”.”
Cooper realiza una gran cantidad de trabajo con personas en prisiones, incluido el apoyo para la reinserción en la comunidad. Según los Profesionales de la Adicción de Carolina del Norte, casi 8 de cada 10 personas que ingresan al sistema penitenciario en Carolina del Norte tienen un trastorno por consumo de sustancias.
“La mejor práctica para la reinserción es iniciar los servicios mientras la persona todavía está encarcelada, dentro de los seis meses anteriores a su liberación, lo que incluye acceso a la persona, acceso al gestor de casos y colaboración en los planes de reinserción”, dice Cooper. “Pero eso no se puede hacer cuando una prisión tiene escasez de personal, cuando el personal está abrumado y apenas puede sobrevivir. Y como sociedad simplemente no estamos haciendo suficientes inversiones en programas que realizan servicios de reinserción, incluidos programas de vivienda y empleo”.”
Superar el estigma sobre la recuperación en todos los ámbitos de la sociedad implica promover la educación, la formación y las relaciones, dice Cooper.
“Si queremos incidir en el estigma y evitar que haga que la gente evite la recuperación, todo empieza por construir relaciones genuinas”, afirma. “Luego, dentro de esas relaciones surgen la educación y la formación. La gente tiene que confiar en ti y creer en lo que aportas. Así es como acabamos con el estigma: con educación y con testimonios, historias de éxito, formación de entrenadores de recuperación y formación en primeros auxilios para la salud mental. Todo eso llega a través de la educación”.
“Necesitamos que los recursos y la información estén fácilmente disponibles en lugares donde normalmente no se encontrarían —en tablones de anuncios, en comunicados de organizaciones o grupos, en iglesias— para ayudar a las personas a estar más preparadas para la recuperación y a crear un entorno más propicio para ella. Hay que facilitar el número de Vaya Health, la información sobre el 988 y la página web de la SAMHSA». FindTreatment.gov.”
Superar el estigma también implica tener más claridad sobre qué es la recuperación, dice Cooper.
“Los conceptos erróneos y el estigma pueden provenir de personas que tergiversan la recuperación”, dice. “Creo que la reducción de daños es necesaria e importante. La gente necesita estar viva, porque no puedes entrar en recuperación si estás muerto. Pero necesitamos educar a la gente sobre cuáles son las diferencias, y debemos dejar claro que la recuperación no se parece a drogarse o emborracharse".
“Existen niveles de reducción de daños que pueden considerarse recuperación, como si alguien está tomando un tratamiento asistido con medicamentos para el trastorno por consumo de opioides. Ahora bien, combinemos eso con terapia, grupos de apoyo, ejercicio o yoga, y religión; una combinación de cosas. Necesitamos educar a la gente sobre qué es la recuperación y cuáles son las vías de recuperación.
“Por ejemplo, Narcóticos Anónimos y Alcohólicos Anónimos no son las únicas vías. Pero alguien puede haber tenido una experiencia desagradable o negativa al probar algo, por lo que ahora piensa que la recuperación es ineficaz. Hay más de una vía hacia la recuperación”.
“Es día a día. Tenemos que probar lo que funciona para llegar a la solución para alguien.”
Cuando una persona quiere apoyo para hacer un cambio y comenzar el camino hacia la recuperación, dice Cooper, nuestro sistema de atención médica debe estar listo para responder.
“Cuando alguien está listo para recibir ayuda, tenemos un pequeño margen de tiempo”, dice. “Por lo general, es solo un pequeño margen de tiempo el que tenemos para ayudarles, por lo que las personas necesitan acceso a la atención y a los recursos de recuperación en el momento exacto en que estén listas”.”
Recursos
Consulte el Manual para afiliados y beneficiarios o llame a la línea de atención al afiliado y al beneficiario de Vaya Health al 1-800-962-9003 para conocer qué servicios ambulatorios, de internación, de crisis y residenciales pueden estar disponibles para usted.
Llame al 1-855-PEERS-NC (1-855-733-7762) para llegar al Peer Warmline de Carolina del Norte y conéctese con un Especialista en Apoyo de Pares.
Si te encuentras en una situación de emergencia relacionada con el consumo de sustancias o la salud mental, llama a la línea de atención para crisis de salud conductual de Vaya Health al 1-800-849-6127.
También puedes llamar o enviar un mensaje de texto al 988 para comunicarte con 988 Línea de ayuda en caso de suicidio y crisis (para español, pulsa #2 o envía un SMS con la palabra «AYUDA» al 988).
Algunos otros recursos de ayuda o información sobre la recuperación incluyen:
- Salud Conductual y Consejería de Blue Ridge Health
- Comunidad Sunrise para la recuperación y el bienestar
- Operación Pasarela
- FindTreatment.gov
- Profesionales en Adicciones de Carolina del Norte
- SAMHSA Recuperación y Apoyo para la Recuperación
- Salud Mental de América Recuperación y Apoyo
- NAMI Apoya la Recuperación
- Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas
- Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte
