Advancing NC Whole Health Coalition anuncia acuerdo con AmeriHealth Caritas

Los miembros de la Coalición Advancing NC Whole Health (Alliance Behavioral Healthcare, Trillium Health Resources y Vaya Health) anunciaron hoy que firmaron una carta de acuerdo con AmeriHealth Cáritas, líder nacional en atención administrada de Medicaid y otras soluciones de atención médica para los más necesitados. El acuerdo establecerá el marco para desarrollar soluciones de atención integrada para los afiliados a Medicaid de Carolina del Norte bajo el plan estatal de transformación de Medicaid.

La reconocida experiencia de AmeriHealth Caritas en atención administrada se centra en un enfoque centrado en los miembros que examina los determinantes sociales que impactan la salud de un individuo. Este modelo holístico aborda cuestiones como la inseguridad alimentaria, las oportunidades laborales y la educación a través de programas comunitarios y una gestión de atención integrada que conecta la salud conductual, la salud física y la farmacia. La Advancing NC Whole Health Coalition es una asociación de tres entidades de gestión local/organizaciones de atención administrada de alto rendimiento, que en conjunto prestan servicios a un total de 715,000 beneficiarios de Medicaid en 53 condados.

"La relación entre Advancing NC Whole Health Coalition y AmeriHealth Caritas combina las fortalezas de la atención de salud conductual basada en la comunidad de la Coalición con las mejores prácticas de AmeriHealth Caritas para brindar atención administrada en todo el país", dijo el presidente y director ejecutivo de AmeriHealth Caritas, Paul Tufano. "Nuestras organizaciones se preocupan profundamente por lograr una atención de la más alta calidad para los beneficiarios de Medicaid de Carolina del Norte y brindar los resultados deseados por el estado".

AmeriHealth Caritas buscará ganar un contrato de plan de beneficios estándar en respuesta a la reciente solicitud de propuestas para planes de salud prepagos (PHP) de atención administrada de Medicaid. El Estado ha indicado que tiene la intención de otorgar hasta cuatro contratos con PHP para ofrecer Planes de Beneficios Estándar, que son planes de Atención Administrada de Medicaid que atenderán a la mayoría de los beneficiarios de Medicaid y NC Health Choice, incluidos adultos y niños. Estos planes de beneficios estándar brindarán servicios integrados de salud física, salud conductual y farmacia bajo la Transformación de Medicaid que se espera que se lance en la segunda mitad de 2019.

Según este acuerdo, Advancing NC Whole Health Coalition proporcionará ciertas funciones necesarias para ayudar a AmeriHealth Caritas a construir y hacer crecer un plan de salud de Medicaid exitoso en Carolina del Norte. Esta solución combinará los 35 años de experiencia de AmeriHealth Caritas en atención administrada de Medicaid en todo el país con la experiencia de la Coalición en la gestión exitosa de servicios de salud conductual y discapacidades intelectuales y del desarrollo para afiliados de Medicaid de Carolina del Norte desde 2012.

AmeriHealth Caritas actualmente brinda atención administrada de Medicaid de riesgo total en Delaware, Florida, Luisiana, Michigan, Pensilvania, Carolina del Sur y el Distrito de Columbia. En varios de esos mercados, una empresa miembro de AmeriHealth Caritas fue un plan de salud inaugural bajo el programa de atención administrada Medicaid del estado.

Una declaración conjunta publicada por los directores ejecutivos de la Coalición, Rob Robinson, Leza Wainwright y Brian Ingraham, afirmó: “Como organizaciones centradas en una misión que ofrecen programas específicos para personas elegibles para Medicaid en nuestras diversas regiones, compartimos una visión de cómo la integración efectiva de la salud física y conductual puede ayudar a generar resultados positivos para nuestros miembros. Combinar un historial de experiencia comprobada y competencias complementarias con una misión compartida de servir a poblaciones complejas y en riesgo garantizará la mejor base posible para superar los objetivos de la Transformación de Medicaid de Carolina del Norte. Esperamos colaborar con AmeriHealth Caritas para ayudar a los miembros de Medicaid en Carolina del Norte a obtener atención, mantenerse sanos y construir comunidades saludables”.

Acerca de AmeriHealth Caritas

AmeriHealth Caritas es uno de los líderes del país en soluciones de atención médica para los más necesitados. AmeriHealth Caritas, que opera en 15 estados y el Distrito de Columbia, presta servicios a aproximadamente 5,3 millones de miembros de Medicaid, Medicare y el Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP) a través de sus productos de atención administrada integrada, gestión de beneficios farmacéuticos y servicios de farmacia especializada, servicios de salud conductual y otros servicios administrativos. servicios. Con sede en Filadelfia, AmeriHealth Caritas es una organización impulsada por una misión con más de 35 años de experiencia sirviendo a poblaciones de bajos ingresos y con enfermedades crónicas. AmeriHealth Caritas es parte de Independence Health Group en asociación con Blue Cross Blue Shield of Michigan. Para más información visite www.amerihealthcaritas.[/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][vc_column_text]Acerca de Vaya Health: Vaya Health administra fondos públicos para servicios de salud mental, trastornos por uso de sustancias y discapacidad intelectual o del desarrollo en 32 condados de Carolina del Norte: Alamance, Alexander, Alleghany, Ashe, Avery, Buncombe, Caldwell, Caswell, Chatham, Cherokee, Clay, Franklin, Graham, Granville, Haywood, Henderson, Jackson, Macon, Madison, McDowell, Mitchell, Person, Polk, Rockingham, Rowan, Stokes, Swain, Transylvania, Vance, Watauga, Wilkes y Yancey. El acceso a servicios y ayuda en caso de crisis está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana al 1-800-849-6127.

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