Derechos y responsabilidades de los miembros
Como miembro de Vaya Health NC Medicaid Direct, usted tiene ciertos derechos y responsabilidades. Vaya respetará sus derechos y se asegurará de que nadie que trabaje para nosotros, o cualquiera de nuestros proveedores, le impida ejercer sus derechos.
Tus derechos
Como miembro de Vaya NC Medicaid Direct, tienes derecho a:
- Ser atendido con respeto y consideración por su dignidad y privacidad sin tener en cuenta su estado de salud, sexo, raza, color, religión, origen nacional, edad, estado civil, orientación sexual o identidad de género.
- Que le informen qué servicios están disponibles para usted.
- Reciba información sobre dónde, cuándo y cómo obtener los servicios que necesita de Vaya.
- Que le informen sobre sus opciones al recibir servicios para que usted o su tutor puedan tomar una decisión informada.
- Que sus proveedores le informen qué problemas de salud conductual puede tener, qué se puede hacer por usted y cuál será probablemente el resultado, de una manera que usted comprenda. Esto incluye otros idiomas además del inglés.
- Obtenga una segunda opinión sobre su atención.
- Da tu aprobación a cualquier tratamiento.
- Dé su aprobación a cualquier plan para su atención después de que se le haya explicado en detalle.
- Rechace la atención y le informarán los riesgos que corre si lo hace.
- Obtenga información sobre su atención de salud conductual.
- Obtenga una copia de su registro de salud conductual y hable sobre ello con su proveedor.
- Solicite, si es necesario, que se modifique o corrija su registro de salud conductual.
- Asegúrese de que su registro de salud conductual sea privado y no se comparta con nadie excepto según lo exija la ley, el contrato o con su aprobación.
- Utilice el Vaya proceso de queja para expresar quejas sobre Vaya o la atención que recibe. También puedes contactar con el Defensor del Pueblo de Medicaid de Carolina del Norte cada vez que sienta que no recibió un trato justo.
- Solicitar una apelación de una decisión adversa de Vaya o uno de nuestros subcontratistas.
- Utilice el sistema de audiencia imparcial estatal.
- Designe a alguien de su confianza (pariente, amigo o abogado) para que hable por usted si usted no puede hablar por sí mismo sobre su atención y tratamiento.
- Recibir atención considerada y respetuosa en un ambiente limpio y seguro, libre de cualquier forma de restricción o reclusión utilizada como medio de coerción, disciplina, conveniencia o represalia.
- Reciba información sobre Vaya, los servicios disponibles, los profesionales y proveedores de la red Vaya y los derechos y responsabilidades de los miembros.
- Participe con sus médicos en la toma de decisiones sobre su atención médica.
- Tenga una conversación sincera sobre las opciones de tratamiento adecuadas o médicamente necesarias para sus afecciones, independientemente del costo o la cobertura de beneficios.
- Hacer recomendaciones sobre la Política de derechos y responsabilidades de los miembros de Vaya.
Tus derechos si eres menor
- Los menores de edad tienen derecho a aceptar algunos tratamientos y servicios sin el consentimiento de un padre o tutor:
- Tratamiento de enfermedades de transmisión sexual.
- Servicios relacionados con el embarazo.
- Servicios para ayudar con trastornos por uso de alcohol y/u otras sustancias.
- Servicios de ayuda con condiciones emocionales.
Tus responsabilidades
Como miembro de Vaya NC Medicaid Direct, usted acepta:
- Trabaje con su proveedor para proteger y mejorar su salud conductual.
- Descubra cómo funciona su cobertura de salud conductual.
- Escuche los consejos de su proveedor y haga preguntas.
- Tratar al personal de atención médica con respeto.
- Díganos si tiene problemas con algún personal de atención médica llamando a Servicios para Miembros y Destinatarios al 1-800-962-9003.
- Mantenga sus citas. Si debe cancelar, llame lo antes posible.
- Utilice el departamento de emergencias solo para emergencias.
- Llame a la línea de crisis de salud conductual del Vaya al 1-800-849-6127 si está teniendo una crisis de salud conductual.
- Proporcione la información (en la medida de lo posible) que Vaya y sus médicos y proveedores necesiten para brindar atención.
- Siga los planes e instrucciones de atención que haya acordado con sus médicos.
- Comprenda sus problemas de salud y participe en el desarrollo de objetivos de tratamiento mutuamente acordados, en la medida de lo posible.