Bienvenido a Vaya Salud
El condado de Rockingham se une a Vaya Health.
¡Bienvenidos a Vaya! Estamos contentos de que estén aquí. Esta página contiene información y recursos para apoyar al condado de Rockingham en la transición de Sandhills Center a Vaya Health.
Si bien el cambio puede ser difícil, recuerde que no está solo. Nuestros equipos están listos para ayudarlo a continuar su viaje hacia la salud. Estamos ansiosos por conocerlo a usted y a su familia y aprender cómo podemos adaptar su plan de atención para satisfacer sus necesidades únicas.
Juntos, podemos construir una experiencia de atención administrada más sólida para todos los miembros y beneficiarios de Vaya. Nuestro trabajo es apoyarlo en su camino mientras trabaja para alcanzar sus objetivos de salud.
Empezando
Cartas de miembros
Los miembros de Medicaid y los beneficiarios financiados por el estado recibieron una carta del Vaya. Estas cartas brindan más información sobre la realineación del condado de Rockingham al Vaya Health. Comuníquese con la Línea de Servicio para Miembros y Destinatarios al
1-800-962-9003 si no recibió una carta o si tiene preguntas.
Manual de NC Medicaid Direct
El Manual NC Medicaid Direct explica cómo funciona su plan de salud y qué servicios de Medicaid están disponibles para usted. Este manual es disponible en linea en inglés y español. Siempre puede llamar a la Línea de Servicios para Miembros y Destinatarios de Vaya Health al 1-800-962-9003 (Lunes – Sábado, 7 am – 6 pm) si tiene preguntas.
Leer el Manual de NC Medicaid Direct aquí.
Derechos y responsabilidades de los miembros
Como miembro de un plan Vaya Health, la ley le garantiza ciertos derechos. Los proveedores de la red Vaya deben respetar sus derechos en todo momento, brindarle educación continua sobre sus derechos y apoyarlo en el ejercicio de sus derechos en la mayor medida posible.
Para obtener más información sobre sus derechos y responsabilidades, Revise el Manual para miembros y cuidadores.
Exención de innovaciones de Carolina del Norte
Exención de NC Innovations es una exención de Medicaid de Carolina del Norte que ayuda a las personas con discapacidades intelectuales/del desarrollo (I/DD) a recibir servicios y apoyos en su hogar y participar en su comunidad.
La elegibilidad de una persona para un puesto de exención de NC Innovations no se ve afectada por la realineación entre Sandhills y Vaya. No es necesario volver a presentar la solicitud. Siempre que una persona califique y mantenga la documentación necesaria, un puesto no se verá afectado.
Registro de Necesidades Insatisfechas
El Registro de Necesidades Insatisfechas (RUN) es una lista por orden de llegada mantenida por Vaya para realizar un seguimiento de las personas que esperan un puesto de exención de NC Innovations.
Vaya respetará la fecha en que Sandhills agregó una persona a RUN. No es necesario volver a presentar la solicitud, pero es importante asegurarse de que toda la información de contacto esté actualizada.
La Asamblea General de Carolina del Norte decidió que Tailored Plans se lanzará a más tardar el 1 de julio de 2024. A medida que sepamos más sobre la fecha de lanzamiento, compartiremos esta información en nuestro sitio web y redes sociales.
Si tiene preguntas sobre los servicios y apoyos de Vaya Health, o preguntas o inquietudes que no sean de emergencia, llame a la línea de servicios para miembros y destinatarios de Vaya al 1-800-962-9003 (disponible de lunes a sábado de 7 am a 6 pm).
Si tiene preguntas sobre la elegibilidad para Medicaid, visite o llame su DSS local.
Si tiene preguntas o inquietudes que su plan de salud o proveedor no pudo responder, comuníquese con el Defensor del Pueblo de Medicaid de Carolina del Norte al 1-877-201-3750 o visite ncmedicaidombudsman.org. Si tiene preguntas sobre su plan de salud o para obtener más información sobre sus opciones de atención médica, proveedores de atención primaria o inscripción en NC Medicaid, comuníquese con el Agente de inscripción de NC Medicaid al 1-833-870-5500 o visitar ncmedicaidplans.gov.
Preguntas y respuestas
NCDHHS se centra en mejorar la prestación de atención y estabilizar el sistema de servicios públicos mientras Carolina del Norte se prepara para el lanzamiento de planes personalizados de salud conductual y discapacidades intelectuales/del desarrollo en 2024. A finales de 2023, NCDHHS emitió una directiva para realinear el condado de Rockingham con la región de Vaya Health a partir de 1 de febrero de 2024. Vaya ahora administra servicios y apoyos de salud conductual e I/DD para beneficiarios de Medicaid y beneficiarios financiados por el estado en el condado de Rockingham.
Alamance, Alexander, Alleghany, Ashe, Avery, Buncombe, Caldwell, Caswell, Chatham, Cherokee, Clay, Franklin, Graham, Granville, Haywood, Henderson, Jackson, Macon, Madison, McDowell, Mitchell, Person, Polk, Rockingham, Rowan, Condados de Stokes, Swain, Transilvania, Vance, Watauga, Wilkes y Yancey.
Su elegibilidad para Medicaid no se ve afectada por la realineación. Mientras califique para Medicaid, seguirá estando cubierto por Medicaid para sus necesidades de atención médica.
Los miembros pueden continuar usando sus tarjetas de identificación de Medicaid existentes para obtener servicios. En el condado de Rockingham, los miembros recibirán nuevas tarjetas de Medicaid por correo como parte del Recertificación de Medicaid (renovación) proceso.
Si pierde su tarjeta de identificación de Medicaid, comuníquese con su Departamento de Servicios Sociales (DSS) local oficina para conseguir uno nuevo.
Sí. Sus registros con Sandhills fueron transferidos a Vaya y Vaya tendrá acceso a la misma información que Sandhills tenía registrada. No debería tener que volver a enviar ninguna información que haya enviado anteriormente.
Vaya se compromete a garantizar la más amplia gama de servicios y una atención de la más alta calidad para miembros y destinatarios. Hemos estado construyendo activamente una red de proveedores en todo el estado y ya tenemos contratos con la mayoría de los proveedores de Sandhills. Si su proveedor decidió no participar en la red de proveedores de Vaya, puede solicitar un acuerdo fuera de la red con Vaya para que pueda continuar recibiendo su atención. Vaya sigue comprometido a evaluar las necesidades de servicio únicas de cada comunidad a la que servimos.
El objetivo de Vaya es garantizar la atención continua para los miembros tanto como sea posible. Si su administrador de atención/coordinador de atención no hace la transición a Vaya, se asignará otro para que lo apoye.
No. Su elegibilidad para un puesto de exención de NC Innovations no se ve afectada por la realineación y no necesita volver a presentar la solicitud. Siempre que califique y mantenga la documentación necesaria, su lugar no se verá afectado.
Vaya respetará la fecha en la que Sandhills te agregó a RUN. No es necesario que vuelva a presentar la solicitud, pero es importante asegurarse de que toda la información de contacto esté actualizada.
Nuestra máxima prioridad sigue siendo la salud, la seguridad y el bienestar de los miembros y destinatarios a los que servimos. Vaya hará todo lo posible para minimizar las interrupciones en la atención, satisfacer las necesidades de la comunidad y prepararse eficazmente para la transición de Carolina del Norte a la atención administrada de Medicaid.
NCDHHS ha anunciado que los planes personalizados se lanzarán en 2024. Aún no se ha anunciado una fecha exacta.
No se necesita ninguna acción. Si recibió servicios a través de Sandhills y sigue siendo elegible para Medicaid, quedó inscrito automáticamente en Vaya a partir del 1 de febrero de 2024.
Vaya ha estado operando durante más de 50 años como LME y tiene una experiencia significativa en consolidaciones anteriores y realineamientos de condados. Tenemos una amplia experiencia en la gestión de servicios en condados rurales y en desarrollo y actualmente gestionamos servicios en los condados cercanos de Stokes, Caswell y Alamance. Tenemos una larga relación con muchos proveedores que brindan atención en el condado de Rockingham. Nuestros líderes ya se han reunido con los líderes del condado de Rockingham y confiamos en que Vaya brindará atención de alta calidad a los residentes del condado de Rockingham.
Conozca Vaya
Hay varias formas de conocer mejor Vaya.
- Explore nuestro sitio web, comenzando con la página "Conozca Vaya". vayahealth.com/acerca de
- Lea el Manual para miembros de NC Medicaid Direct. vayahealth.com/member-handbook
- Escuche una próxima reunión de la Junta Directiva, lea sobre los miembros de nuestra Junta y acceda a las actas y agendas de la Junta. vayahealth.com/junta-de-directores Tenga en cuenta que los líderes del condado de Rockingham se unirán a la Junta Directiva de Vaya a medida que nos acerquemos a la fecha de transición.
- Conozca nuestro Comité Asesor del Consumidor y la Familia (CFAC) y otras formas de participar. vayahealth.com/cfac y vayahealth.com/get-involved
- Consulte nuestro calendario para capacitaciones, eventos, reuniones y otras oportunidades. vayahealth.com/calendario
- Lea noticias y actualizaciones recientes en línea. vayahealth.com/news-and-stories/
Comuníquese con nosotros
Para obtener ayuda con una pregunta, inquietud o queja, o para informar una queja, llame a la Línea de Servicios para Miembros y Destinatarios de Vaya al 1-800-962-9003 (de lunes a sábado, de 7 a. m. a 6 p. m.) o envíe un correo electrónico a member.services@vayahealth.com.
Si usted o alguien que conoce necesita ayuda en una crisis, llame a la Línea de crisis de salud conductual del Vaya al 1-800-849-6127 en cualquier momento (las 24 horas del día, todos los días).
Para emergencias que pongan en peligro la vida, llame 911.